夜间哮喘（chuǎn）发作（zuò）的（de）原因是多方面的，因此其防治方法也应（yīng）该是（shì）多方面的。防治夜间哮喘（chuǎn）的基（jī）本原则是：①根据哮喘防治指南（nán）的（de）基本原则（zé），给（gěi）予（yǔ）糖皮质激（jī）素为（wéi）主的充分抗炎治疗；②支气管舒张剂的选择应考虑夜（yè）间症状，特别是凌晨症（zhèng）状的控（kòng）制（zhì），以长效（xiào）制（zhì）剂为主；③纠正低氧（yǎng）血症，特别是睡眠低氧血症；④营造良好的睡（shuì）眠环（huán）境（jìng），如被（bèi）褥、床（chuáng）具的洁净，适当加温加（jiā）湿；⑤纠正不良的睡眠习惯（guàn）和体位，保（bǎo）证气（qì）道通畅；⑥酌情服用（yòng）镇咳、祛（qū）痰（tán）药，避免（miǎn）气道痰液淤（yū）积。

对于具体哮喘患者，应力求做到：①尽可（kě）能（néng）找出（chū）诱发夜间哮喘发（fā）作的因（yīn）素，认真解（jiě）决，尽量（liàng）避免或减少与过敏原接触；②养成记录哮喘（chuǎn）日记（jì）的习（xí）惯，并定时监测最大呼气流速（PEF）。

下面（miàn）情况往往提示病（bìng）情严（yán）重（chóng）：①反复（fù）夜间（jiān）哮喘发作（zuò）；②β2受体（tǐ）激动剂（jì）吸入后，其作用时间（jiān）缩短，效果差，因（yīn）而需增加吸入频率和剂量，或需加（jiā）用其他平喘（chuǎn）药；③最大呼气流速降低或（huò）早晚（wǎn）波动率大（dà）于20%。

如（rú）遇这些情况则应（yīng）及早增加吸入预（yù）防性药（yào）物（wù），如激素和（或）色甘酸（suān）钠（nà），以控制气道过敏性炎（yán）症，同时选（xuǎn）用长效平喘药（yào）物（wù）以缓解夜间支气管（guǎn）痉挛症状。现（xiàn）市售的信必可（kě）和舒利（lì）迭均为吸入糖皮质激（jī）素和（hé）长效β2受体激动剂的（de）合剂，由同一个吸入器同时吸入（rù），为夜（yè）间哮喘治疗的（de）首选制剂。若在治疗中仍（réng）有明（míng）显的夜间哮（xiāo）喘发作，可增（zēng）加每（měi）次（cì）吸入（rù）剂量，或夜间吸入剂量。如果治疗中只偶有（yǒu）夜间哮喘（chuǎn）发作，也可在常规吸（xī）入（rù）信必可或（huò）舒利迭的（de）基（jī）础上，于睡（shuì）前吸入1～2单剂量（喷（pēn））的沙丁胺醇（万（wàn）托林（lín））或特（tè）布他林（喘康（kāng）速（sù））等速效β2受（shòu）体激动剂。其他中、长效（xiào）的β2受体（tǐ）激动剂，如丙卡特罗（luó）（美普清）、班（bān）布特罗（班备）和氨茶碱缓释片也有助于夜（yè）间（jiān）哮（xiāo）喘的控制。